Negli ultimi anni il trattamento del melanoma è entrato in una nuova era grazie all’introduzione dell’immunoterapia con gli inibitori dei checkpoint immunologici, in particolare con anticorpi anti PD-1, e delle terapie a bersaglio molecolare dirette verso BRAF e MEK. In assenza di studi di confronto diretto, la scelta della strategia terapeutica di prima linea deve basarsi sulle caratteristiche cliniche del paziente e su quelle biologiche del tumore. Per cercare di definire un algoritmo di trattamento dei pazienti con melanoma sulla base dei dati attualmente disponibili, abbiamo analizzato e confrontato i dati di sopravvivenza libera da progressione e sopravvivenza globale a 3 e 4 anni delle analisi per sottogruppi dei principali studi con inibitori di BRAF+MEK e anticorpi anti PD-1.