Terapia con infliximab nella rettocolite ulcerosa moderata-severa steroido-dipendente e steroido-refrattaria

Filippo Mocciaro, Ambrogio Orlando, Daniela Scimeca, Mario Cottone

Riassunto. Riassunto. Tumor Necrosis Factor alfa ha un ruolo importante nella patogenesi della
rettocolite ulcerosa (RCU). Tredici uomini ed otto donne affetti da RCU moderata-severa steroido-dipendente o steroido-refrattaria sono stati trattati con 5 mg/kg di infliximab (Remicade®). Alla 12a settimana sono stati valutati: efficacia, sospensione degli steroidi,
colectomia ed eventi avversi. Nei 13 pazienti con RCU steroido-dipendente: 8 hanno ottenuto un beneficio clinico (di questi, 7 hanno raggiunto la remissione clinica, 54%); il 61,5% dei pazienti (8/13) è riuscito a sospendere la terapia steroidea, 1 paziente è stato sottoposto a colectomia. Negli 8 pazienti con RCU steroido-refrattaria: 3 (37,5%) hanno raggiunto la remissione clinica, 2 (25%) hanno ottenuto una risposta clinica, 3 (37,5%) non
hanno risposto alla terapia con infliximab e sono stati sottoposti a colectomia. Sono state osservate una reazione infusionale acuta lieve ed una reazione ritardata lieve (prurito). Il trattamento con infliximab è efficace e sicuro nei pazienti con RCU moderata-severa steroido-dipendente e steroido-refrattaria.

Parole chiave: Infliximab; Rettocolite ulcerosa; Tumor Necrosis Factor alfa